กระดูกสันหลังเคลื่อนทับเส้นประสาท( Spondylolisthesis)

โรคกระดูกสันหลังเคลื่อน (spondylolisthesis)

+สาเหตุการเกิดโรค

-ข้อต่อกระดูกสันหลังเสื่อมมาก หรือผิดปกติแต่กำเนิด -อุบัติเหตุและการบาดเจ็บต่อกระดูกสันหลัง

+ระดับการเคลื่อน

-ระดับ1. มีการเลื่อนตัวของกระดูกเพียง 25% ของความกว้างหน้าตัดกระดูกสันหลัง -ระดับ2. มีการเลื่อนตัวระหว่าง 25-50% ของความกว้างหน้าตัดกระดูกสันหลัง -ระดับ3. มีการเลื่อนตัวระหว่าง 50-75% ของความกว้างหน้าตัดกระดูกสันหลัง -ระดับ4. มีการเลื่อนตัวมากกว่า 75% ขึ้นไปของความกว้างหน้าตัดกระดูกสันหลัง โดยระดับที่ 1-2 สามารถรักษาทางกายภาพบำบัดได้ แต่ระดับ3-4 อาจต้องรับการผ่าตัด

+อาการ

อาการที่หลัง >> ปวดหลังเรื้อรัง มักเกิดอาการในขณะที่มีการขยับหลังมาก เช่น การก้ม เงย หรือเดิน

อาการที่ขา >> ปวด ชา หนักที่บริเวณสะโพกหรือต้นขา 2 ข้าง อาการจะเป็นมากขณะเดิน และอาการจะบรรเทาเมื่อมีการก้มโค้งหลังหรือได้นั่งพัก ผู้ป่วยจะรู้สึกว่าระยะทางที่เดินได้จะสั้นลงเรื่อยๆ หากโพรงประสาทตีบแคบมากอาจทำให้การควบคุมการขับถ่ายอุจจาระ/ปัสสาวะเสียไปได้

+การรักษา -การรักษาทางกายภาพบำบัด -การผ่าตัดเชื่อมข้อกระดูกสันหลัง -การผ่าตัดใส่โลหะยึดตรึงกระดูกสันหลังด้วยวิธีเปิดแผลเล็ก