กลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อ (Myofascial Pain Syndrome)

กลุ่มอาการปวดกล้ามเนื้อ (Myofascial Pain Syndrome)

Myofascial pain syndrome (MPS) เป็นอาการปวดตามกล้ามเนื้อเฉพาะส่วนหนึ่งส่วนใดของร่างกาย มักปวดเป็นบริเวณกว้างโดยที่ผู้ป่วยไม่สามารถระบุตำแหน่งที่ปวดได้ชัดเจนพบบ่อยในวัยทำงานทุกสาขาอาชีพ ความรุนแรงจะแตกต่างกันไปในแต่ละคน อาจปวดเพียงเล็กน้อยเป็นครั้งคราวแล้วหายได้เองหรือปวดรุนแรงกระทั่งขยับไม่ได้ ส่วนใหญ่จะเป็น ๆ หาย ๆ เรื้อรังไม่ถึงขั้นรุนแรงแต่สามารถบั่นทอนความสุขในการดำเนินชีวิตประจำวันของผู้ป่วยได้มาก

> ปัจจัยกระตุ้นให้เกิดอาการปวด

การใช้กล้ามเนื้ออย่างหนัก ใช้นาน และต่อเนื่อง ซ้ำๆ โดยไม่พัก และการใช้กล้ามเนื้อในท่าที่ไม่เหมาะสม ร่วมกับความเครียด หรือการพักผ่อนไม่เพียงพอ มีอาการปวดและยังฝืนทำงานต่อ ซึ่งส่งผลให้กล้ามเนื้อมีการหดตัวอย่างต่อเนื่อง และเกิดการสะสมและคั่งค้างของของเสียในกล้ามเนื้อ จึงส่งผลทำให้มีอาการปวดกล้ามเนื้อมากขึ้น

> อาการและอาการแสดง

1. อาการปวด ปวดตื้อๆ และรู้สึกปวดอยู่ลึกๆ

2. ปวดตลอดเวลา หรือเฉพาะทำงาน

3. มีจุดปวด ที่ไวต่อการกระตุ้น จะต้องอยู่ในกล้ามเนื้อหรือเยื่อพังผืดเท่านั้น

4. ปวดร้าว (Referred pain) อาการปวดของกล้ามเนื้อแต่ละตำแหน่งจะมีลักษณะเฉพาะ

5. กลุ่มเฉียบพลันจะปวดมานานไม่เกิน 2 เดือน

6. กลุ่มกึ่งเฉียบพลัน อาการจะเป็นมาประมาณ 2-6 เดือน

7. กลุ่มเรื้อรัง อาการมักเกิดนานมากกว่า 6 เดือนขึ้นไป

> การบริหารกล้ามเนื้อ

แบ่งออกเป็น 3 แบบ

1. การบริหารเพื่อยืดกล้ามเนื้อ (stretching exercise) ควรเริ่มทำตั้งแต่ระยะแรก การยืดกล้ามเนื้อโดยเฉพาะตำแหน่งที่มีอาการปวดจะช่วยบรรเทาอาการปวดได้มาก

2. การบริหารเพื่อเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ (strengthening exercise) ต้องทำควบคู่ไปกับการบริหารเพื่อยืดกล้ามเนื้อเสมอ การเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อจะช่วยป้องกันไม่ให้กล้ามเนื้อบาดเจ็บง่ายขณะใช้งาน

3. การออกกำลังกายชนิดแอโรบิก เป็นการรักษาในระยะยาว เพื่อเพิ่มความแข็งแรงของร่างกายและระบบไหลเวียนเลือด